Czy popularny ubezpieczyciel wprowadzał klientów w błąd? PZU S.A. musi doprecyzować umowy!

Powszechny Zakład Ubezpieczeń odmawiał wypłaty świadczeń z tytuły ubezpieczeń na życie. Zdaniem PZU śmierć, operacja, czy niezdolność do pracy były spowodowane wcześniejszymi chorobami i często nie miały związku z nieszczęśliwym zdarzeniem. Wzbudziło to wątpliwości Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów.

UOKiK wszczął postępowanie wyjaśniające dotyczące działań PZU już w czerwcu 2017 roku. Czynności miały związek z zawiadomieniem Rzecznika Finansowego, który zwracał uwagę na skargi docierające od wielu klientów funduszu. 

- Działania PZU na Życie dotyczyły osób, które zawarły z nim umowy ubezpieczenia indywidualnego lub przystąpiły do ubezpieczenia grupowego – np. u pracodawcy. Okazało się, że spółka w umowach zamieszczała klauzule, na podstawie których mogła odmówić wypłaty świadczenia, z uwagi na wcześniejszą chorobę ubezpieczonego, nawet jeżeli nie miała związku ze śmiercią, specjalistycznym leczeniem czy niezdolnością do pracy ubezpieczonego. Wątpliwości urzędu wzbudziło to, że postanowienia były zbyt ogólne - informuje Urząd Ochrony Konkurencji i Konsumentów.

PZU Życie S.A. informowało w umowach, że ich odpowiedzialność nie obejmuje ciężkich chorób, które wystąpiły lub z powodu których rozpoczęto postępowanie diagnostyczno-lecznicze u ubezpieczonego przed początkiem odpowiedzialności ubezpieczyciela. W związku z tym klient często nie mógł sam stwierdzić, czy jakakolwiek zdiagnozowana u niego w przeszłości choroba spowoduje odmowę wypłaty świadczenia.

- Postanowienia w umowach ubezpieczenia na życie muszą być konkretne. Klient musi wiedzieć, kiedy nie dostanie świadczenia. Dobrze, że PZU Życie to zmieni dzięki naszej interwencji – uważa Marek Niechciał, prezes Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów.

Działania UOKiK doprowadziły do doprecyzowania klauzuli. PZU zawarł w umowach informacje, że nie wypłaci świadczenia, gdy śmierć, operacja, czy niezdolność do pracy będą wynikały z wcześniejszej choroby, która faktycznie spowodowała to nieszczęśliwe zdarzenie. Wskazał również o jakie choroby chodzi. PZU na Życie zmieni ogólne warunki ubezpieczenia.